Ваннер мен Асаи «крикоидты қысым» үшін 30 Н күш ұсынды, себебі бұл өңештің 40 мм сын.бағ. дейінгі қысымында регургитацияның алдын алады, бұл күтілгеннен әлдеқайда көп. пациенттердің көпшілігінде. Содан бері 30 Н күш крикоидтық қысымды қолдану үшін тамаша күш ретінде қабылданды.
Крикоидты қысымды қалай есептейсіз?
- Науқастың басы мен иығының астына жастық қойыңыз; - Крикоидты шеміршектің орнын табыңыз - қалқанша шеміршектің астындағы шеміршектің бірінші толық сақинасы (Адамның алмасы) (2-сурет); - Доминант қолды пайдаланып, сұқ саусақ пен бас бармақты крикоидты шеміршектің екі жағына қойыңыз (3-сурет); - Крикоидты қысымды қолданыңыз.
Интубация кезінде крикоидты қысымды қалай бересіз?
Крикоидты қысымды ассистент бас бармақ пен екінші саусақты пайдаланады; бірінші саусақ крикоидты сақинадағы бас бармақ пен саусақты тұрақтандырады. Есін жоғалтқандықтан қысым қатты қойылады және трахея түтігінің манжетасын толтырғаннан кейін ғана босатылады.
Көкпелік крикоидтық қысыммен бірдей ме?
Крикоидты қысым, кейде Селлик маневрі деп аталады, әдетте анестезия алдында интубация кезінде регургитация қаупін азайтуға бағытталған. Бұл BURP (артқа жоғары оңға қысым) әдісіне ұқсас, бірақ мүлде басқа мақсатқа қызмет етеді.
Крикоидты қысымды қолдану бойынша қандай ұсыныс бар?
пациенттердің 50% -ында теориялық ең жоғары асқазанішілік қысым 59 мм сын.бағ. деп есептей отырып, кем дегенде 44 N крикоидтық күшті қолдануды ұсынды. Дегенмен, басқа зерттеушілер регургитацияны болдырмау үшін әлдеқайда аз күш қолдану тиімді екенін айтты.